Pêşniyara Burkitt Lymphoma
Lîmfoma Burkitt jêr-cûreya lîmfomayê ya herî êrîşkar e, û tê fikirîn ku zûtirîn mezin dibe - an celebê kanserê ya herî êrîşkar.
Ji ber ku ew pir zû dest pê dike û belav dibe, pêdivî ye ku piştî teşhîs pir zû bi kemoimmunoterapiya zirav were derman kirin. Lêbelê, ji ber ku kemoterapî li ser hucreyên ku zû mezin dibin çêtirîn dixebite, ew di hilweşandina hucreyên Burkitt Lymphoma de pir bandorker e.
Gelek mirovên bi Burkitt Lymphoma dikarin bêne derman kirin.
Fêmkirina lîmfosîtên B-hucreyê
Burkitt Lymphoma kansera lîmfosîtên B-hucreyê ye, ji ber vê yekê ji bo fêmkirina Burkitt Lymphoma hûn hewce ne ku hinekî li ser lîmfosîtên xweya B-Cell zanibin.
Lîmfosîtên şaneya B:
- Cureyek hucreyên xwînê yên spî ne.
- Bi enfeksiyon û nexweşiyan re şer bikin da ku hûn sax bimînin.
- Enfeksiyonên ku we berê hebûn bînin bîra xwe, ji ber vê yekê heke hûn dîsa heman enfeksiyonê bigirin, pergala berevaniya laşê we dikare bi bandortir û zûtir bi wê re şer bike.
- Di mêjûya hestiyê we de têne çêkirin (beşê spongî yên di nîvê hestiyên we de), lê bi gelemperî di zikê we û girêkên lenfê we de dijîn. Hin di tîmus û xwîna we de jî dijîn.
- Dikare bi pergala xweya lîmfatîk ve biçe her parçeyek laşê xwe da ku bi enfeksiyon an nexweşiyê re şer bike.
Dema ku hin şaneyên B-yên we kanserê dibin, lîmfoma Burkitt pêş dikeve. Ew bêkontrol mezin dibin, anormal in û dema ku divê nemirin.
Dema ku we Burkitt Lymphoma heye, lîmfosîtên weya hucreya B-ya kanserê:
- Pir zû mezin dibin û zêde dibin.
- Dê ji bo şerkirina enfeksiyonan û nexweşiyê ew qas bi bandor nexebite.
- Li şaneyên B-yên xwe yên saxlem bi rengek pir cûda binêrin û tevbigerin.
- Dikare bibe sedem ku lîmfoma li gelek deverên laşê we pêşve bibe û mezin bibe.
Bincureyên lîmfoma Burkitt
Cûreyên cûda yên lîmfomayê hene. Li ser sernavên jêrîn bikirtînin da ku hûn li ser cûreyên cûda fêr bibin.
Lîmfoma Burkitt ya Endemîk, ku di mirovên bi paşnavê Afrîkî de pirtir e, û di zarokên Afrîkî de lîmfoma herî berbelav e. Di heman demê de ew di mirovên ku nexweşiya malaria an virusa Epstein-Barr (EBV) bûne de pirtir e.
Lîmfoma Burkitt Endemîk bi gelemperî di çeneya we, an li hestiyên din ên rûyê we de dest pê dike, lê dikare di zikê we de (zik) jî dest pê bike.
Lîmfoma Burkitt Sporadîk dikare li her devera cîhanê çêbibe û wekî gelek lîmfomayan tê fikirîn ku di mirovên ku bi vîrûsa Epstein-Barr ve enfeksiyonek wan heye pirtir be. Ew pir caran di zikê we de dest pê dike, ji ber vê yekê ew dikare bibe êş an nerehetiya zikê we.
Lîmfoma Burkitt Sporadîk dikare li pergala nerva weya navendî, di nav mejî û mêjûya we de, tîroîdê we, tonsil û hestiyên rûyê we de, belav bibe.
Limfoma Burkitt ya girêdayî bi kêmasiyê ve di nav mirovên xwedan pergalek belengaziya qels de pirtir e, û di mirovên ku xwedan virusa kêmasiya mirovan (HIV) in an jî sendroma kêmasiya nesaxiyê ya bidestxistî (AIDS) pêş ketine de tê dîtin.
Lêbelê, heke hûn dermanên ku pergala berevaniya we sist dikin, mîna yên ku piştî veguheztinek organan têne girtin an heke we nexweşiyek otoîmmune hebe, ev binkûrek jî dikare pêşve bibe.
Burkitt Lymphoma çiqas hevpar e?
Limfoma Burkitt li mirovên her temenî bandor dike, tevî zarok û mezinan. Ew di zarokên di navbera 5 û 10 salî de celebê herî berbelav lîmfoma ye û %30 ji hemî lîmfoma zarokatiyê pêk tîne - ango 3 ji her 10 zarokên bi lîmfoma re dê bi lîmfoma Burkitt re bibin.
Ew di mezinan de bi tenê 1 an 2 mezinan ji her 100 (1-2%) bi lîmfoma ku bi Burkitt Lymphoma re heye pir kêm kêm e. Di mezinan de di temenên di navbera 30-50 salî de pirtir e.
Nîşaneyên Lîmfoma
Hin nîşanên lîmfoma Burkitt dişibin nîşanên lîmfomayên din, û yên din dikarin bi cihê ku lîmfoma mezin dibe ve girêdayî bin.
Cihên hevpar ên Burkitt Lymphoma dikarin werin dîtin ev in:
- girêkên lîmfê di stû, mil û keviya we de
- zik û rovî te
- pergala weya demarî ya navendî (CNS) - mêjî û mêjî
- mejî
- zirav, kezeb û organên din ên laşê we
- çeneya te an hestiyên din di rûyê te de.
Lîmfoma Burkitt ya nodal û zêde nodal
Burkitt Lymphoma dikare di girêkên lenfê we de an jî li derveyî girêkên lenfê we dest pê bike. Dema ku ew di girêkên lenfê we de dest pê dike jê re "nodal" tê gotin. Dema ku ew li derveyî girêkên lenfê we dest pê dike - wek mînak di organên we an mêjûya hestî de jê re "nodal zêde" tê gotin.
Nîşaneya herî gelemperî ya lîmfoma nodal Burkitt girêkên lîmfê werimî ye ku dikare li her beşek laşê we çêbibe. Ew bi gelemperî di stû, zendê an keviya we de têne hîs kirin, ji ber ku ev girêkên lenfê nêzî çermê we ne.
Lê di sîng, zik, dest, ling û serê me de girêkên lenfê jî hene. Ji ber ku Burkitt Lymphoma ew qas zû mezin dibe û belav dibe hûn dikarin bibînin ku girêkên lenfê li gelek deverên laşê we werimîne.
Nîşaneyên din ên girêkên lîmfê werimî an lîmfoma extranodal
Li gorî kîjan parçeyên laşê we girêkên lîmfê werimî ne, dibe ku hûn nîşanên cûda bibînin. Gelek girêkên lîmfê yên werimî yên ku bi lîmfomayê ve girêdayî ne bi êş in, lê heke zextê li organên din, nervên din bikin an jî pir mezin bibin dikarin bi êş bibin.
Ji xeynî girêkên lenfê, di beşên cihê yên laşê me de wek devê me, mîde, rûvî, pişikên me jî tevna lîmfoîdê heye. Tîsa lîmfoîd deverên hucreyên parastinê ne ku li deverên laşê me dimînin da ku li hember enfeksiyonan bisekinin û şer bikin. Burkitt Lymphoma jî dikare li yek ji van deveran jî dest pê bike an belav bibe.
Nîşan dikarin jêrîn bin.
Herêma bandor kirin | Nîşaneyên |
Sîng an stûyê | Shortness of breath Guhertinên dengê te Kuxikek domdar Êş, zext an nerehetiya sîng an stûyê Ger zext li ser dilê we be, rîtma dil diguhezîne |
Sîstema demarî ya navendî (Mejî, mêjî û qada li pişt çavên we) | Tevlihevî an jî bîranîn diguhere Çerm Guhertinên dîtina we Qelsbûn, xitimandin an şewitandin Zehmetî dimeşe Zehmetiya çûyîna tuwaletê Êrişkirin (tepisandin) Kesayetiyê biguherînin |
Rovî - (dev, zik û rûvî) | Nausea bi an bê vereşîn Diarrhea an dagirkeriyê Zikê werimî (dibe ku hûn ducanî jî xuya bikin) Dema ku tu diçî tuwaletê xwîn Heya ku we nexwaribe, an pir hindik xwaribe jî xwe têr hîs dike Zehmetiya daqurtandinê. |
Mejî | Guhertinên di hejmarên xwîna weya baş de di nav de:
|
Organên pergala lîmfatîk - Sleen û thymus
Ziravê we organek e ku xwîna we fîlter dike û wê saxlem dihêle. Ew di heman demê de organek pergala weya lîmfatîk e ku li wir lîmfosîtên weya hucreya B lê dijîn û antîbotan hilberînin da ku bi enfeksiyonê re şer bikin. Ew li milê çepê yê zikê te yê jorîn di bin pişikên we de û nêzî zikê we (zik) ye.
Dema ku zikê we pir mezin bibe, dikare zextê li zikê we bike û hûn têr bibin, her çend we pir nexwaribe jî. Her weha hûn dikarin bistînin:
- Hejmara xwînê kêm.
- Westiyayîbûna zêde.
- Kêmkirina kîloyê.
- Zerik (zerbûna çerm û çavên we).
- Êş di zikê we de an jî hesta "feqbûnê".
Ya te thymus di heman demê de beşek ji pergala weya lîmfê ye. Ew organek bi şeklê bilbil e ku li pişt hestiyê sîngê we li ber sînga we rûniştiye. Hin şaneyên B jî dijîn û di tîmusa we re derbas dibin. Ger lîmfoma di tîmusa we de hebe, hûn dikarin di sînga we de girêkek çêbibe ku ev dikare zextê li organên din ên sînga we bike. Nîşan dikarin mîna yên ku di tabloya jor de hatine destnîşan kirin wekhev bin.
Ceger
- Zerdeştî.
- Êş an nerehetiya ku dikare heya milê weya çepê rabe.
- Windabûna îtîfaqê û kêmkirina kîloyan.
- Werimîna zikê we ji ber avabûna şilekê (ascites).
- Xwîna neasayî.
B-nîşanên
Nîşanên B-ê dikarin dema ku lîmfoma bi rengek çalak mezin dibe çêbibin. Ew dikare nîşan bide ku lîmfoma rezervên weya enerjiyê bikar tîne an kîmyewiyên ku bandorê li awayê ku laşê we germahiya we bi rêkûpê dike bandor dike. Her dem nîşanên B-ê ji doktorê xwe re ragihînin.
Teşhîs û Staging of Burkitt Lymphoma
Ger doktorê we difikire ku dibe ku we lîmfoma hebe, ew ê hewce bike ku gelek ceribandinên girîng organîze bikin. Van ceribandinan hewce ne ku lymphoma wekî sedema nîşanên we piştrast bikin an jî jêbirin.
Ji bo teşhîskirina Burkitt Lymphoma hûn ê hewceyê biopsiyê bikin. Biopsî pêvajoyek e ku ji bo rakirina beşek, an hemî girêkek lenfê bandorkirî û/an nimûneyek mêjûya hestî ye. Dûv re biyopsî ji hêla zanyaran ve di laboratîfekê de tê kontrol kirin da ku bibînin ka guhertin hene ku ji doktor re dibe alîkar ku Burkitt's teşhîs bike.
Dema ku we biyopsiyek heye, dibe ku hûn anesteziyek herêmî an gelemperî hebe. Ev ê bi celebê biopsiyê û ji kîjan beşek laşê we ve hatî girtin ve girêdayî ye. Cûreyên cûda yên biopsî hene û dibe ku hûn ji yekê zêdetir hewce bikin ku nimûneya çêtirîn bistînin.
Testên xwînê
Dema ku hûn hewl didin ku lîmfoma we teşhîs bikin, ceribandinên xwînê têne girtin, lê di heman demê de li seranserê dermankirina we jî ji bo ku hûn pê ewle bin ku organên we bi rêkûpêk dixebitin û dikarin bi dermankirina me re mijûl bibin.
Biopsiya derziyê ya bingehîn an baş
Biopsiyên bingehîn an derziya hûr têne girtin da ku nimûneyek ji girêka lîmfê ya werimî an tumor were rakirin da ku nîşanên lîmfomayê werin kontrol kirin.
Doktorê we bi gelemperî anesteziyek herêmî bikar tîne da ku deverê bêhêz bike da ku hûn di dema prosedurê de êşê nebînin, lê hûn ê di vê biopsiyê de hişyar bin. Dûv re ew ê derzîyekê bixin nav girêka lîmfê ya werimî an girêkek werimî û nimûneyek tevdanê jê bikin.
Ger girêka weya lîmfê an girêka weya werimî di hundurê laşê we de kûr be, dibe ku biopsî bi alîkariya ultrasound an rêwerzek taybetî ya tîrêjê (nîgarê) were kirin.
Dibe ku hûn ji bo vê yekê anesteziyek gelemperî hebe (ku we ji bo demek piçûk xew dike). Di heman demê de dibe ku hûn paşê çend dirûnan jî bikin.
Biyopsiya derziyê ya bingehîn ji biopsiya derziya hûr mînakek mezintir digire.
Biopsiya girêka jêbirinê
Dema ku girêka lîmfê ya werimî an tîmora weya werimî di laşê we de pir kûr be ku bi biopsiya bingehîn an derziya hûr bigihêje biopsiya girêka derzî têne kirin. Hûn ê anestezîkek giştî hebe ku dê we ji bo demekî xew bike da ku hûn bêdeng bimînin, û tu êşê hîs nekin.
Di vê pêvajoyê de, cerrah dê tevahiya girêk an lîmfê jê bibe û ji bo ceribandinê bişîne patholojiyê.
Hûn ê birînek piçûk bi çend dirûnan re, û cil û bergek li ser serê we hebe.
Dirûn bi gelemperî 7-10 rojan di hundurê xwe de dimînin, lê bijîjk an hemşîreya we dê talîmatê bide we ka meriv çawa cil û berg û kengê vedigere da ku dirûn derxin.
Teşhîskirina Lymphoma Burkitt
Dema ku doktorê we ji testên xwînê û biopsîyan encamên we bistîne ew ê bikaribe ji we re bibêje ka we bi Burkitt Lymphoma heye û her weha dibe ku ji we re bêje ka çi binkûreya Burkitt ya we heye. Dûv re ew ê bixwazin ku bêtir ceribandinan bikin da ku lîmfoma we biqewimin û binirxînin.
Sazkirin û jimartina lîmfoma Burkitt
Gava ku hûn bi Burkitt Lymphoma re hatine teşhîs kirin, doktorê we dê di derheqê lîmphoma we de bêtir pirsên we hebin. Ev dê di nav wan de bin:
- Lînfoma te di kîjan qonaxê de ye?
- Kîjan binecure ya Burkitt heye?
Li ser sernavên jêrîn bikirtînin da ku hûn di derheqê stendin û rêzkirinê de bêtir fêr bibin.
Staging vedibêje ka çiqas laşê we ji lîmfoma we bandor dibe - an jî, ew çiqas ji cihê ku yekem dest pê kiriye belav bûye.
Hucreyên B dikarin biçin her parçeyek laşê we. Ev tê wê wateyê ku hucreyên lîmfomayê (hucreyên B-yên pençeşêrê) jî dikarin biçin her perçeyek laşê we. Ji bo dîtina vê agahiyê hûn hewce ne ku bêtir ceribandinan bikin. Ji van ceribandinan re ceribandinên stasyonê tê gotin û gava ku hûn encam bistînin, hûn ê fêr bibin ka we qonaxa yek (I), qonaxa du (II), qonaxa sê (III) an qonaxa çar (IV) ya Burkitt Lymphoma heye. Lêbelê, ji ber ku Burkitt ew qas êrîşkar e, gava ku hûn têne teşhîs kirin bi gelemperî qonaxek pêşkeftî ye (qonaxa 3 an 4).
Qonaxa weya lîmfoma dê bi van ve girêdayî be:
- Çend deverên laşê we lîmfoma hene
- Li ku derê lîmfoma tê de ye ger li jor, li jêr an li her du aliyên diafragma we be (masûlkeyek mezin û qubekî di bin qefesa riwê de ku sîngê ji zikê we vediqetîne)
- Ka lîmfoma li mêjûya hestiyê we an organên din ên wekî kezeb, pişik, çerm an hestî belav bûye.
Ji qonaxên I û II re 'qonaxa destpêkê an sînorkirî' tê gotin (di nav deverek sînorkirî ya laşê we de ye).
Ji qonaxên III û IV re 'qonaxa pêşketî' (berbelavtir) tê gotin.
Stage 1 | yek deverek girêka lîmfê bandor dibe, li jor an li jêr diafragmê * |
Stage 2 | du an zêdetir deverên girêkên lîmfê li heman aliyê diafragmê bandor dibin * |
Stage 3 | bi kêmanî deverek girêk lîmfê li jor û bi kêmî ve yek deverek girêk lîmfê li binê diafragmê * bandor dibin. |
Stage 4 | lîmfoma di gelek girêkên lenfê de ye û li beşên din ên laş belav bûye (mînak hestî, pişik, kezeb) |
Agahdariya qonaxa zêde
Dibe ku bijîjkê we jî bi herfekê behsa qonaxa we bike, wek A, B, E, X an S. Ev herf bêtir agahdarî li ser nîşanên we hene an laşê we çawa ji hêla lenfoma ve tê bandor kirin. Hemî ev agahdarî ji doktorê we re dibe alîkar ku ji we re plana dermankirinê ya çêtirîn bibîne.
Name | Mane | Giringî |
A an B |
|
|
E & X |
|
|
S |
|
(Ziravka we di pergala weya lîmfê de organek e ku xwîna we fîltre û paqij dike, û cîhek e ku hucreyên B-yên we radiwestin û antîbotan çêdikin) |
Testên ji bo sehnê
Ji bo ku hûn bizanin ka kîjan qonaxê we heye, dibe ku ji we were xwestin ku hûn hin ceribandinên qonaxa jêrîn bikin:
Tomografiya tomarkirinê (CT) şandin
Van dîmenan wêneyên hundurê sîng, zik an pelvisê we digirin. Ew wêneyên berfireh peyda dikin ku ji rontgenek standard bêtir agahdarî peyda dikin.
Tomografiya emîsyona pozitronê (PET).
Ev dîmenek e ku wêneyên hundurê tevahiya laşê we digire. Dê hindek dermanên ku hucreyên penceşêrê – wek şaneyên lîmfomayê dihewînin – bidin we û derziyê bidin we. Dermanê ku ji şanoya PET re dibe alîkar ku lîmfoma li ku ye û mezinahî û şeklê wan bi ronîkirina deverên bi şaneyên lîmfomayê ve nas bike. Ji van deveran re carinan "germ" tê gotin.
Pencereya lumbar
Pûçek lumbar pêvajoyek e ku tê kirin da ku were kontrol kirin ka di we de lîmfoma heye an na pergala demarî ya navendî (CNS), ku mêjiyê we, mêjûya spî û herêmek li dora çavên we vedihewîne. Pêdivî ye ku hûn di dema prosedurê de pir bêdeng bibêjin, ji ber vê yekê pitik û zarok dibe ku anestezîkek giştî hebe da ku wan hinekî razînin dema ku prosedurek pêk tê. Pir mezinan dê tenê ji bo prosedurê pêdivî bi anesteziyek herêmî hebe ku deverê bêhiş bike.
Doktorê we dê derzîyekê bixe pişta we, û piçekî şilavê bi navê "şilava mêjî ya mêjî” (CSF) ji dora mêjûya xwe. CSF şilekek e ku piçek mîna şokê li ser CNS-ya we tevdigere. Di heman demê de ew proteînên cihêreng û enfeksiyonê vedigire ku bi hucreyên berevaniyê yên wekî lîmfosîtan re şer dike da ku mêjî û mêjûya we biparêze. CSF di heman demê de dikare bibe alîkar ku her şilavek zêde ya ku we di mejiyê we de an li dora stûyê we de hebe da ku pêşî li werimîna li wan deveran bigire.
Dê nimûneya CSF paşê ji patholojiyê re were şandin û ji bo her nîşanên lîmfomayê were kontrol kirin.
Bîopsiya mejiyê hestî
- Aspirate mêjûya hestî (BMA): ev test mîqdarek piçûk ji şilava ku di cihê mêjûya hestî de tê dîtin digire.
- Trefîn aspirate ya mêjûya hestî (BMAT): ev test nimûneyeke biçûk ji tevna mêjûya hestî digire.
Dûv re nimûne têne şandin patholojiyê û li wir ji bo nîşanên lîmfoma têne kontrol kirin.
Pêvajoya ji bo biopsiyên mêjûya hestî dikare li gorî cihê ku hûn tedawiya xwe lê dikin cûda bibe, lê bi gelemperî anesteziyek herêmî vedihewîne da ku deverê bêhêz bike.
Di hin nexweşxaneyan de, dibe ku ji we re aramiyek sivik were dayîn ku ji we re dibe alîkar ku hûn rihet bibin û dikare we ji bîrkirina prosedurê rawestîne. Lêbelê gelek kes ne hewceyî vê yekê ne û dibe ku di şûna wê de "bilbilek kesk" hebe ku jê bipije. Di vê bilbila kesk de dermanek kuştina êşê heye (ku jê re Penthrox an methoxyflurane tê gotin), ku hûn li seranserê pêvajoyê wekî ku hewce dike bikar tînin.
Bawer bikin ku hûn ji doktorê xwe bipirsin ka çi heye ku hûn di dema pêvajoyê de rehettir bikin, û bi wan re bipeyivin ka hûn difikirin ku dê ji bo we bijareya çêtirîn be.
Agahiyên bêtir li ser biopsiyên mêjûya hestî dikarin li ser malpera me li vir werin dîtin.
Burkitt Lymphoma binecureya lîmfoma ya herî êrîşkar û kansera herî êrîşkar e. Ji ber vê yekê, ew her gav wekî lîmfoma pola bilind tê hesibandin.
Pîvan destnîşan dike ku şaneyên çiqas zû zêde dibin, çawa xuya dikin û çawa tevdigerin.
Hucreyên lîmfomayê yên pola bilind pir zû zêde dibin, ji lîmfosîtên weya hucreya B ya normal pir cûda xuya dikin û nikanin bi awayê ku divê lîmfosîtan bixebitin.
Metirsiya kêm û rîska bilind Burkitt Lymphoma
Doktorê we jî dibe ku Burkitt-a we wekî xetereyek bilind an xetera kêm binav bike. Ev agahdariya zêde ye ku ew bikar tînin ku ji bo we dermankirina çêtirîn diyar bikin. Rîska we dê li ser bingeha jêrîn were destnîşankirin:
- Di pergala xweya demarî ya navendî (CNS) de lîmfoma we heye.
- Ger testên xwîna we bilindbûna lactate dehydrogenase (LDH) nîşan bide.
- Heke we vesazkirin an guhertinên genetîkî hene.
Testkirina sîtogjenetîk
Testên cytogenetîk têne kirin ku ji bo cûdahiyên genetîkî yên ku dibe ku di nexweşiya we de beşdar bibin kontrol bikin. Ji bo bêtir agahdarî li ser van ji kerema xwe beşa me ya li ser têgihîştina genetîka lîmfomaya xwe ya li jêr li ser vê rûpelê binêre. Testên ku ji bo kontrolkirina mutasyonek genetîkî têne bikar anîn, wekî ceribandinên sîtogenetîk têne gotin. Van ceribandinan dinihêrin ku bibînin ka we di kromozom û genan de guhertinek heye an na.
Bi gelemperî 23 cot kromozomên me hene, û ew li gorî mezinahiya wan têne hejmartin. Dema ku we Burkitt Lymphoma heye, dibe ku kromozomên we hinekî cûda xuya bikin.
Gen û kromozom çi ne
Her xaneyek ku laşê me pêk tîne xwedan nucleus e û di hundurê navokê de 23 cot kromozom hene. Her kromozom ji rêzikên dirêj ên ADNyê (asîdê deoksîrîbonukleî) ku genên me dihewîne, tê çêkirin. Genên me koda ku ji bo çêkirina hemî hucre û proteînên laşê me hewce ne peyda dikin, û ji wan re vedibêje ka meriv çawa xuya dike an tevdigere.
Ger di van kromozom an jî genan de guhertinek (guherînek) hebe, proteîn û xaneyên we baş naxebitin.
Lîmfosît ji ber guheztinên genetîkî (ku jê re mutasyon an guhertoyên) di nav şaneyan de têne gotin, dikarin bibin şaneyên lîmfomayê. Dibe ku biopsiya lîmfoma we ji hêla pathologistek pispor ve were nihêrîn da ku hûn bibînin ka we mutasyonek genê heye an na.
Veguheztin li Burkitt Lymphoma
Di lîmfoma Burkitt de hûn ê di genên xwe de cûrbecûr hebin ku jê re veguheztin tê gotin. Ev diqewime dema ku beşek piçûk ji du kromozoman cîhên xwe biguhezînin. Gena ku her gav bandor li lîmfoma Burkitt dike, gena MYC ya li ser kromozoma 8-an heye û veguheztina bi genek li ser kromozoma 14-an pêk tê. Hûn ê bibînin ku wê wekî t (8:14) hatiye nivîsandin.
Dermankirina ji bo Burkitt Lymphoma
Dema ku hemî encamên we yên ji biopsî, ceribandina sîtogenetîk û skanên qonaxan qediyan, bijîjk dê van binirxîne da ku ji bo we baştirîn dermankirina gengaz biryar bide. Li hin navendên penceşêrê, bijîjk dê bi tîmek pispor re jî bicive da ku bijareya dermankirinê ya çêtirîn nîqaş bike. Ji vê re tê gotin a tîma piralî (MDT) hevdîtinî.
Doktorê we dê gelek faktoran di derbarê Burkitt Lymphoma we de bihesibîne, lê hûn ê hewce ne ku piştî teşhîsê pir zû dest bi dermankirina kemo-immunoterapî bikin. Bêyî dermankirinê lîmfoma Burkitt kujer e, lê bi dermankirinê şansek pir baş heye ku were dermankirin.
Kemo-immunoterapî tê wateya hebûna dermanên ku jê re kemoterapî û antîpotek monoklonal tê gotin. Antîkorên monoklonal bi gelemperî wekî immunoterapî têne gotin ji ber ku ew alîkariya pergala weya berevaniyê dikin ku li dijî kanserê şer bike. Kemoterapî rasterast êrîşî şaneyên ku zû mezin dibin dike.
Tiştên din ên ku doktorê we dê dema plankirina dermankirina we bihesibîne ev in:
- qonaxa kesane ya lîmphoma, guhertinên genetîkî û nîşanên
- temen, dîroka bijîjkî ya berê û tenduristiya gelemperî
- başbûna laşî û derûnî ya heyî û tercîhên nexweşan
- her nîşanên ku hûn dibînin.
Testên din
Berî ku hûn dest bi dermankirinê bikin, dibe ku bêtir ceribandin bêne ferman kirin da ku hûn pê ewle bin ku dil, pişik û gurçikên we karibin bi dermankirinê re rûbirû bibin. Dibe ku ev ECG (elektrokardiogram), testa fonksiyona pişikê an berhevkirina mîzê ya 24-saetan hebe.
Bijîjk an hemşîreya weya penceşêrê dikare plana dermankirina we û bandorên alîgirê gengaz ji we re rave bike, û li wir in ku bersiva her pirsek we bidin. Girîng e ku hûn ji doktor û/an hemşîreya penceşêrê pirsên xwe li ser her tiştê ku hûn jê fam nakin bipirsin.
Her weha hûn dikarin bi têlefonê an jî bi e-nameyê ji Xeta Alîkariya Hemşîre ya Lymphoma Australia re pirsên xwe bikin û em dikarin ji we re bibin alîkar ku hûn agahdariya rast bistînin.
Xeta telefonê ya hemşîreya lênêrîna lîmfomayê:
Telefon: 1800 953 081
Email: nurse@lymphoma.org.au
Pirsên ku hûn ji doktorê xwe bipirsin berî ku hûn dest bi dermankirinê bikin
Dema ku hûn dest bi dermankirinê dikin, meriv dikare bizanibe ka meriv çi pirsan bipirse. Ger hûn nizanin, hûn çi nizanin, hûn çawa dikarin bizanin ku hûn çi bipirsin?
Hebûna agahdariya rast dikare ji we re bibe alîkar ku hûn bêtir xwebawer hîs bikin û zanibin ku hûn çi hêvî dikin. Di heman demê de ew dikare ji we re bibe alîkar ku hûn ji bo tiştên ku hûn hewce ne ji pêş de plan bikin.
Me navnîşek pirsên ku hûn dikarin ji we re bibin alîkar berhev kir. Bê guman, rewşa her kesî yekta ye, ji ber vê yekê ev pirs her tiştî nagirin, lê ew destpêkek baş didin.
Li ser zencîreya jêrîn bikirtînin da ku PDF-ya çapkirî ya pirsên ji bo doktorê xwe dakêşin.
Parastina Fertility
Dermankirina ji bo Burkitt Lymphoma dikare bandorê li zayîna we bike (qabiliyeta xwedîkirina pitikan). Ev dikare hem ji bo mezinan û hem jî ji bo zarokan, nêr û mê biqewime. Heke hûn (an jî zaroka we) dixwazin zarokên paşerojê di jiyanê de, bi doktorê xwe re bipeyivin ka gelo zayîna we dikare ji bo paşê were parastin.
Protokolên Dermankirina Hevbeş ji bo Mezinên Bi Burkitt Lymphoma
Dermankirina we bi gelemperî li dijî lîmfoma we pir baş dixebite, lê dikare bandorê li hucreyên we yên baş jî bike. Ji ber vê yekê hûn ji bo ku hucreyên weyên baş baş bibin dem hewce ne. Hucreyên saxlem ji hucreyên lîmfomayê pir zûtir vedigerin ji ber ku ew pir birêxistinkirî ne.
Protokolên dermankirinê yên hevpar ên ku hûn dikarin bêne pêşkêş kirin ev in:
DA-R-EPOCH (dozê rastkirî rituximab, etoposide, prednisolone, vincristine, cyclophosphamide, doxorubicin)
R-CODOX-M (rituximab, cyclophosphamide, vincristine, doxorubicin, methotrexate)
- R-CODOX-M bi alternatîf e R-IVAC (rituximab, ifosfamide, etoposide, cytarabine)
GMALL 2002 (nexweşên ji 55 salî mezintir)
GMALL 2002 (nexweşên di bin 55 salî de)
Hyper CVAD beşa A
- Hyper CVAD beşa A bi alternatîf e Hyper CVAD Part B
Protokolên Dermankirinê yên Hevbeş Ji bo Zarokên Bi Burkitt Lymphoma
- R-COPADM: rituximab, cyclophosphamide, vincristine, methotrexate, cytarabine, Prednisolone, doxorubicin, etoposide.
- SFOP LMB 89: cyclophosphamide, vincristine, methotrexate, doxorubicin), cytarabine, etoposide
Guhertoyên din ên protokolên kemoterapiyê yên ku di lymphoma Burkitt ya zarokan de têne bikar anîn ev in:
- ÇENGELKIRIN: cyclophosphamide, daunorubicin, vincristine û prednisolone
- COPAD: cyclophosphamide, cytarabine, doxorubicin, vincristine, etoposide, prednisolone
- COPADM: cyclophosphamide, methotrexate, cytarabine, doxorubicin, vincristine, etoposide
Lîmfoma Burkitt ya Vegerandî an Refraktor
Di hin rewşan de, dibe ku lîmfoma we bersivê nede rêza yekem a dermankirina we. Dema ku ev diqewime, lîmfoma we refraktor tê gotin.
Carên din, dibe ku hûn ji dermankirina xwe bersivek baş bistînin, lê lîmfoma dikare piştî demekê vegere (vegere).
Hem ji bo lîmfoma Burkitt ya refraktor û hem jî ji nû ve vedigere, dê bêtir dermankirin were pêşkêş kirin.
Tedawiyên di rêza duyemîn an sêyemîn de dikarin bibin:
- bêtir immuno-kemoterapî
- transplanta hucreyê stem
- Tedawiya hucreya T CAR
Ji bo bêtir agahdarî li ser dermankirin û tiştên ku têne fikirîn li rûpela meya dermankirinê binêrin.
Darizandinên klînîkî
Tête pêşniyar kirin ku her gava ku hûn hewce ne ku dest bi dermankirinên nû bikin, hûn ji doktorê xwe li ser ceribandinên klînîkî yên ku hûn dikarin jê re mafdar bin bipirsin.
Ceribandinên klînîkî ji bo dîtina dermanên nû, an berhevokên dermanan ji bo baştirkirina dermankirina lîmfoma Burkitt girîng in. di pêşerojê de.
Her weha ew dikarin ji we re şansek bidin ku hûn dermanek nû, berhevdana dermanan an dermankirinên din ên ku hûn ê nikaribin li derveyî ceribandinê biceribînin. Heke hûn dixwazin beşdarî ceribandinek klînîkî bibin, ji doktorê xwe bipirsin ka hûn ji kîjan ceribandinên klînîkî re mafdar in.
Gelek dermankirin û kombînasyona dermankirinê ya nû hene ku niha di ceribandinên klînîkî de li çaraliyê cîhanê ji bo nexweşên bi lîmfoma Burkitt ya nû hatine teşhîskirin û vegerandin têne ceribandin.
Pêşbîniya ji bo Burkitt Lymphoma - û çi diqewime dema ku dermankirin biqede
Prognosis ev têgîn e ku ji bo danasîna riya muhtemel a nexweşiya we tê bikar anîn, ew ê çawa bersivê bide dermankirinê û hûn ê çawa di dema û piştî dermankirinê de bikin.
Gelek faktor hene ku beşdarî pêşbîniya we dibin û ne gengaz e ku meriv daxuyaniyek giştî li ser pêşbîniyê bide. Lêbelê, Burkitt Lymphoma pir caran pir baş bersivê dide dermankirinê û gelek nexweşên bi vê penceşêrê re dikarin werin sax kirin - tê vê wateyê ku piştî dermankirinê, di laşê we de nîşanek lîmfoma Burkitt tune. Lêbelê, komek piçûk a mirovan heye ku dibe ku bersivê nedin dermankirinê.
Faktorên ku dikarin prognosisê bandor bikin
Hin faktorên ku dikarin li pêşbîniya we bandor bikin ev in:
- Temenê te û tenduristiya giştî di dema teşhîsê de.
- Hûn çawa bersivê didin dermankirinê.
- Çi mutasyonên genetîkî yên we hene.
- Bincure ya Burkitt Lymphoma we heye.
Heke hûn dixwazin li ser pêşbîniya xwe bêtir zanibin, ji kerema xwe bi hematologist an onkologist re bipeyivin. Ew ê bikaribin faktorên rîsk û pêşbîniya we ji we re rave bikin.
Survivorship - Jiyana bi, û piştî penceşêrê
Jiyanek tendurist, an hin guhertinên şêwaza jiyanê ya erênî piştî dermankirinê dikare bibe alîkariyek mezin ji bo başbûna we. Gelek tişt hene ku hûn dikarin bikin ku ji we re bibin alîkar ku hûn piştî Burkitt baş bijîn.
Gelek kes dibînin ku piştî teşhîsek penceşêrê, an dermankirin, armanc û pêşiyên wan di jiyanê de diguhezin. Fêrbûna 'normala weya nû' çi ye dikare wext bigire û xemgîn bibe. Dibe ku hêviyên malbat û hevalên we ji yên we cûda bin. Dibe ku hûn xwe veqetandin, westiyayî an hejmarek hestên cûda yên ku dikarin her roj biguhezînin hîs bikin.
Armancên sereke piştî dermankirina ji bo lenfoma we ew e ku vegere jiyanê û:
- di kar, malbat, û rolên din ên jiyanê de bi qasî ku gengaz be çalak bin
- bandor û nîşanên kanserê û dermankirina wê kêm bike
- her bandorên dereng ên dereng nas bikin û rêvebirin
- alîkarîya ku hûn bi qasî ku pêkan serbixwe bimînin
- kalîteya jiyana xwe baştir bikin û tenduristiya derûnî ya baş biparêzin
Dibe ku cûreyên cûda yên rehabîlîtasyona penceşêrê ji we re bêne pêşniyar kirin. Ev dikare were wateya her cûreyek berfireh xizmetên wekî:
- tedawiya fizîkî, birêvebirina êşê
- plansaziya xwarin û werzîşê
- şêwirmendiya hestyarî, karîyera û aborî.
Berhevkirinî
- Burkitt Lymphoma celebê herî dijwar a penceşêrê ye ku hûn dikarin bibin - lê ev tê vê wateyê ku ew bi gelemperî pir baş bersivê dide dermankirinê.
- Gelek mirovên bi Burkitt Lymphoma dikarin bêne derman kirin.
- Burkitt Lymphoma diqewime dema ku lîmfosîtên weya B-hucreyê bibe kanserê û dikare bandorê li zarok û mezinan bike.
- Piştî teşhîs kirina we pir zû pêdivî bi dermankirina kemo-immunoterapî heye.
- Di hin rewşan de, dibe ku lîmfoma we bersivê nede dermankirinê, an jî dibe ku piştî dermankirinê vegere û heke wusa be hûn ê hewceyê dermankirinê bêtir bin.
- Ji doktorê xwe bipirsin li ser ceribandinên klînîkî yên ku hûn dikarin bibin mafdar.
