Gelek derman hene ku ji bo lîmfoma û leukemiya kronîk a lîmfosîtîk dikare wekî tedawiya devkî (bi devkî) were dayîn.
Nêrînên tedawiyên devkî yên di lîmfomayê de (& CLL)
Tedawiya lîmfoma û lîmfoma lîmfosîtîk a kronîk (CLL) dikare bihevrebûna dermanên dijî-kanserê be. Ew bi gelemperî di nav damarê de (bi hundurîn ve) têne dayîn û bi gelemperî dermanek dermanan, tevî dermankirina antîpodî û kemoterapî (immunochemotherapy) tê de hene.
Ev bi gelemperî bi rêvebirina dermankirinê li nexweşxaneyek an li navendek penceşêrê ya pispor pêk tîne. Lêbelê, di penceşêrê de ji bo dermankirina lîmfoma û CLL gelek pêşkeftin hene ku dikare bi devkî di forma tabletê de were girtin. Ev wekî dermanên devkî têne zanîn.
Tedawiyên devkî çi ne?
Dermanên lîmfoma devkî dikarin dermanên kemoterapî, dermanên armanckirî, û immunoterapî bin. Ew dikarin bi devkî wekî tablet, kapsul an şilek were girtin. Derman di nav xwînê de tê kişandin û mîna dermanên hundurîn têne hilgirtin.
Tedawiyên devkî dikarin bi qasî vebijarkên intravenous bi bandor bin û di heman demê de hin bandorên aliyî yên cûda jî hene. Gelek faktor hene ku bi bincûreya lîmfomayê û rewşa bijîjkî ya nexweş ve girêdayî ne ku divê were hevseng kirin da ku baştirîn dermankirina lîmfoma hilbijêrin. Ji ber vê yekê, bijartî çêtirîn di gotûbêjê de bi pispor re tête kirin.
Tedawiyên devkî kengê têne bikar anîn?
Piraniya dermanên devkî yên ku ji bo dermankirina lîmfoma û CLL têne bikar anîn ajanên immunoterapiyê an dermanên armanckirî ne. Tedawiyên armanckirî li dijî enzîmên taybetî yên ku ji bo mezinbûna lîmfoma hewce ne têne rêve kirin lê dermanên kemoterapî yên standard li dijî şaneyên ku bi lez têne dabeş kirin têne rêve kirin ka ew lîmfoma ne an jî hucreyên din ên normal ên di laşê mirov de ne.
Ji ber ku dermanên kemoterapî ferqê naxin navbera şaneyên lîmfoma û şaneyên saxlem ên normal, ew bêhemdî zirarê didin şaneyên tendurustî yên normal û dibe sedema bandorên alî yên wekî kêmbûna jimareya xwînê, rijandina por, birînên dev, gêjbûn, vereşîn û îshal. di kêmtir ji van celeb bandorên ciddî de.
Tedawiya tedawiya devkî dest pê dike
Berî ku nexweş dest bi dermankirina li malê bikin:
- Doktor dê dermankirinê destnîşan bike
- Dermansaz dê dermanê ji nexweş re belav bike
- Dê randevûyek ji bo nîqaşkirina dermankirin û bandorên alî yên ku dibe ku çêbibin were destnîşankirin
Hemşîre an jî dermansaz dê bi hûrgulî rave bike ka meriv çawa dermanan digire û ev dê dozê û çend caran hewce bike ku were girtin. Dê talîmatên li ser hilgirtin û hilanîna dermanan bi ewle werin dayîn. Hemî bandorên alî yên dermankirinê dê bêne nîqaş kirin, û agahdariya nivîskî dê ji nexweş re were dayîn.
Tiştên ku di derbarê girtina dermanên devkî de dizanin
Dermankirina penceşêra dev dikare ji bo nexweşan vebijarkek hêsan be ji ber ku ew dikarin li malê werin girtin, lê çend faktor hene ku meriv li ber çavan bigire:
- Nexweş berpirsiyar in ku ew dermanê xwe bikar bînin, ji ber vê yekê dibe ku xetera xeletiyên dermanan ên wekî jibîrkirina dermanan zêde bibe.
di hin rojan de an girtina dozek nerast ku dikare bandoriya derman xirab bike. - Girîng e ku nexweş hemî dermanên ku hatine destnîşan kirin bistînin da ku bandora dermankirinê zêde bikin û her bandorên alî kêm bikin. Ji ber ku şopandina hemî dermanan dikare tevlihev be, bi tîmê pispor re bipeyivin ka meriv çawa li ser şopa xwe bisekine. Dibe ku cûrbecûr amûr bibin alîkar, di nav de tomarkirina dermanan di rojnivîskê de an çêkirina bîranînên serhêl di sepanan de an li ser smartphone.
- Dibe ku nexweş bi tîmê xweya pispor re kêmtir hest bikin ku ew dermanên hundurîn werdigirin ji ber ku ew kêm caran serdana nexweşxaneyê an navenda pisporê penceşêrê dikin. Lêbelê, girtina dermanên devkî li malê dibe ku ji bo nexweşên ku pêdivî ye ku rêwîtiyek dirêj berbi nexweşxaneya xwe ve biçin di warê dem û dravê ku ji rêwîtiyê re têne xerc kirin de sûdmend be.
- Dibe ku bandorên alîgir jî ji tîmê pispor re ji nedîtî ve biçin an jî neyên rapor kirin û dibe ku patent ne diyar bin ka meriv çawa bandorên alî li malê birêve dibe. Ji ber vê yekê, girîng e ku nexweş û lênêrên wan li ser van deverên girîng perwerde bikin. Gelek bandorên alîgir ên dermanên devkî dikarin bi lênihêrîna piştgirî werin sivik kirin ji ber vê yekê divê nexweş bi baldarî hemî bandorên alî yên dermankirina xwe bişopînin û gava ku ew çêbibin wan ji tîmê pispor re ragihînin, da ku ew lênihêrîna çêtirîn bistînin.
Dema ku tedawiya devkî li malê digirin tedbîr
Destpêkirina dermankirinê li malê:
- Tedawiyên devkî divê tu carî bi destên tazî neyên destgirtin. Dibe ku bibe sedema acizbûnê
- Piştî bikaranîna dermanan destên xwe bi sabûn û avê baş bişon
- Dema ku cil û bergên nivînan ên bi vereşîn an îshalê pîs bûne diguherînin destmalan li xwe bikin
- Tabletan li gorî fermana dermansaz hilînin
- Tabletan bi ewlehî dûrî zarok û heywanên heywanan hilînin
- Terapiya devkî tam li gorî ku hatî destnîşan kirin bigirin
- Lîsteya hemî dermanên heyî hildin
- Ji bo rêwîtiyê, dagirtin, û dawiya hefteyê plan bikin
- Ger hûn her gav xwe nebaş hîs bikin bi tîmê lênihêrîna tenduristiyê re têkilî daynin
- Li ser dermanên antî-penceşêrê yên devkî pêşkêşkerên din ên tenduristiyê agahdar bikin
- Hemî dermanên ku nehatine bikar anîn ji bo avêtina ewledar vegerînin dermanxaneyê
Cureyên tedawiya devkî
TGA pejirandî (TGA Daîreya Karên Dermankirî ya li Avusturalya ye) dermanên penceşêrê yên devkî dermanên ku mezinbûnê asteng dikin û mirina hucreyên lîmfomayê pêşve dibin. Hin tedawiyên bêparêziyê pergala xweparastinê ya nexweş teşwîq dikin ku şaneyên lîmphomayê nas bike û hilweşandina van şaneyan teşwîq bike. Gelek çînên van dermanan hene ku li jêr têne navnîş kirin:
Kemoterapiya devkî di lîmfoma de tê bikar anîn
Casus |
Sinif |
Ku çawa dixebite |
Bintypes |
Pir bandorên hevpar |
| Cyklophosphamide | Kemoterapî: Nûnerê alkilatingê | Ji bo ku bibe sedema mirina şaneyên mezinbûyî DNA bi kîmyewî diguherîne | CLL HL NHL | Kêmikên xwînê kêm in Derbasî Nausea & vereşîn Gelek şahiyê |
| Etoposide | Kemoterapî: Inhibitor Topoisomerase II | Bi enzîmên topoizomerase yên ku manîpulasyona strukturên ADNyê yên ku ji bo dubarekirinê hewce ne kontrol dikin, asteng dike | CTCL NHL | Nausea & vereşîn Gelek şahiyê Navçûyin Westînî |
| Chlorambucil | Kemoterapî: Nûnerê alkilatingê | Ji bo ku bibe sedema mirina şaneyên mezinbûyî DNA bi kîmyewî diguherîne | CLL FL HL NHL | Kêmikên xwînê kêm in Derbasî Nausea & vereşîn Navçûyin |
Tedawiyên devkî yên din ên ku di lymphoma de têne bikar anîn
Casus |
Sinif |
Ku çawa dixebite |
Bintypes |
Pir bandorên hevpar |
| Ibrutinib | BTK Inhibitor | Enzîmek ku di îşaretkirina receptorên hucreya B de ku ji bo zindîbûn û mezinbûna hucreya lîmfomayê hewce dike asteng dike. | CLL MCLs | Pirsgirêkên rîtma dil Pirsgirêkên şikandina Tansiyona bilind · Enfeksiyonan |
| Acalabrutinib | Inhibitor BTK | Enzîmek ku di îşaretkirina receptorên hucreya B de ku ji bo zindîbûn û mezinbûna hucreya lîmfomayê hewce dike asteng dike. | CLL MCLs | Serêş Navçûyin Pirtûka giran |
| Zanubrutinib | Inhibitor BTK | Enzîmek ku di îşaretkirina receptorên hucreya B de ku ji bo zindîbûn û mezinbûna hucreya lîmfomayê hewce dike asteng dike. | CLL MCLs WM | Kêmikên xwînê kêm in Birîn Navçûyin |
| Idelalisib | P13K Inhibitor | Enzîmek ku di îşaretkirina receptorên hucreya B de ku ji bo zindîbûn û mezinbûna hucreya lîmfomayê hewce dike asteng dike. | CLL FL | Diarrhea Pirsgirêkên kezebê Pirsgirêkên pişikê Infeksiyon |
| Venetoclax | BCL2 Inhibitor | Proteînên ku têne zanîn ku pêşî li mirina hucreyên lîmfomayê digirin dike | CLL | Gewrîdanî Diarrhea Pirsgirêkên xwînê Infeksiyon |
| Lenalidomide | Ajansê immunomodulatory | Mekanîzmaya rast nayê zanîn. Difikirîn ku pergala berevaniyê modul bike. | Di hin NHL de tê bikar anîn | Reşîka çerm Nausea Diarrhea |
| Vorinostat | HDAC Inhibitor | Enzîmên HDAC ên ku ji bo vegotina genan di DNA de hewce ne asteng dike da ku mezinbûn û dabeşbûna şaneya lîmfomayê asteng bike. | CTCL | Gelek şahiyê Dev dev Infeksiyonên windabûna porê |
| Panobinostat | HDAC Inhibitor | Enzîmên HDAC ên ku ji bo vegotina genan di DNA de hewce ne asteng dike da ku mezinbûn û dabeşbûna şaneya lîmfomayê asteng bike. | HL CTCL | Asta magnesium bilind Asta bilirubin bilind Nausea enfeksîyonên |
| Bexarotene | Retînoîd | Bi bijartî receptorên retînoîd girêdide û çalak dike û di encamê de genên ku mezinbûn û dubarekirina hucreyê kontrol dikin vedibêje. | CTCL | Rash Gewrîdanî Asta hormonên tîroîdê kêm enfeksîyonên |
